起座呼吸(きざこきゅう)

その日、患者さんは、いつもと全く違う様子で、外来に訪れた。

両肩を揺らすような激しい呼吸で、ぜいぜいと音がする。

横になると息が苦しいので、眠れないと言う。

これは、起座呼吸という症状だ。

 

起座呼吸は、横になると呼吸が苦しくなり、体を起こすと楽になる。

心臓の機能が落ちた、心不全でよくみられるサインである。

心不全の原因は、いろいろだが、まず、心筋梗塞を第一に疑う。

 

起座呼吸では、

横になると、心臓の高さが体と同じ高さになるので、

心臓にもどってくる血液の量が増え、

その結果、肺に行く血液の量が増えるが、

心臓のポンプ機能が落ちているので、肺に血液がたまった状態になり、息が苦しくなる。

 

この患者さんも、心筋梗塞による心不全だった。

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