胃と食道は、表面の粘膜の構造が違うので、胃酸が食道に逆流すると炎症を起こしてしまいます。典型的な症状は「胸やけ」です。(英語ではheartburn)胃酸が食道に逆流すると、胸の奥が熱く感じる、みぞうちから登ってくる、口の中に酸っぱいものが上がってくるなどの症状がでます。
胃酸の逆流によって食道が炎症を起こす病気を、逆流性食道炎といいます。現在は、胃酸逆流によって起きる病気を総称して、GERD(胃食道逆流症:gastroesophageal reflux disease)とよんでいます。
GERDには、内視鏡で逆流性食道炎を認めないのに、胸やけなどの逆流症状があるNERD(非びらん性胃食道逆流症:non-erosive reflux disease)など、半数以上は内視鏡の所見がない場合があります。そこで、症状から胃酸逆流を判定する問診票が、大切なのです。下に、Fスケールという簡単な問診票をのせました。
Fスケール問診票
あなたは以下にあげる症状がありますか?ありましたら、その程度を記入欄の数字(スケール)に○を付けてお答え下さい。
質問 | ない | まれに | 時々 | しばしば | いつも | |
Q1 | 胸焼けがしますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q2 | おなかがあることがありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q3 | 食事をした後に胃が重苦しい(もたれる)ことがありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q4 | 思わず手のひらで胸をこすってしまうことがありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q5 | 食べた後、気持ちが悪くなることがありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q6 | 食後に胸焼けがおこりますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q7 | のどの違和感(ヒリヒリなど)がありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q8 | 食事の途中で満腹になってしまいますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q9 | ものを飲み込むと、つかえることがありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q10 | 苦い水(胃酸)が上がってくることがありますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q11 | ゲップがよくでますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Q12 | 前かがみをすると胸焼けがしますか? | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
合計点数が8点以上で、GERDが疑われます。
この問診票だけで、確定診断をすることはできませんが、診断や治療効果の判定に有用なツールです。
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