胆嚢腺筋腫症

健診などの腹部エコー検査で、偶然見つかることが多い胆嚢の異常に、「胆嚢腺筋腫症」というものがあります。これは、胆嚢の壁の一部が厚くなっている状態です。

腺筋腫症は無症状ですが、胆石がある場合には、胆石発作による腹痛などの症状を認めることがあります。

腹部エコーで、胆嚢の壁が厚く、内部に小さな袋が見える典型的な像を示す場合は、経過観察のみで十分です。

エコーの所見が典型的でなく、胆嚢癌との鑑別が必要なときは、超音波内視鏡、MRCP、造影CTなどの精密検査を行います。

腺筋腫瘍は、悪性化することはなく、特別な治療の必要はありません。

しかし、胆石があり胆石発作をおこすときや、胆嚢癌の合併が疑われるときは、胆嚢を切除することがあります。